Гиперестезия или зуб реагирует на холодное и горячее: как облегчить это состояние

Зубная реакция на горячее или холодное (гиперестезия) – неприятный болезненный симптом, в большинстве случаев свидетельствующий о развитии серьезных патологий в ротовой полости или организме.

Может возникать у людей любого возраста.

Причины повышенной чувствительности

В стоматологии все причины, приводящие к ее проявлению, принято условно делить на 3 группы:

Заболевания и патологические изменения их состояния

• Кариес: происходит разрушение твердых зубных тканей – сначала процесс затрагивает эмаль, затем переходит на дентин и оголяет пульпу (нервные окончания). Открытые нервные волокна начинают реагировать даже на незначительные колебания температуры.
• Пульпит. Продолжает разрушать пульпу и доходит до ее внутренней части – рыхлой волокнистой ткани, содержащей мелкие сосуды и нервные пучки. Оголение этой части также проявляется выраженной реакцией на холод.
• Клиновидный дефект – заболевание, при котором с внешней стороны зуба в области шейки обнаруживается дефицит ткани. Его прогрессирование приводит к оголению дентина, постепенному разрушению единицы и развитию гиперестезии.
• Пародонтоз – приводит к изменению уровня края десны, оголению пришеечной и шейной областей. Холод, являясь раздражителем дентина, вызывает приступ боли.
• Патологическая стираемость эмали. Ее прогрессирование приводит сначала к стиранию бугорков на коронке, режущего края. Затем, доходя до дентина и пульпарной полости, оголяет нервные окончания, что, несомненно, приведет к усилению чувствительности.

Источники механического повреждения

• Отбеливание – действующие компоненты осветляющих средств истончают эмаль, и она начинает реагировать на перепад температуры.
• Полировка – грубое механическое воздействие на эмаль специальной пастой с абразивами. Неправильное выполнение процедуры становится причиной развития чувствительности.
• Некачественно вылеченный зуб или развитие осложнения. Залеченный зуб может давать реакцию на холод или горячее в случае негерметично поставленной пломбы или при не устраненном инфекционном/воспалительном процессе.
• Установка моста или коронки – предполагает предварительную обработку опорной единицы. При случайном повреждении окружающих ее мягких тканей может развиваться гиперестезия.
• Неправильное выполнение гигиенической процедуры: использование жесткой щетки, пасты с абразивами или горизонтальная чистка делают эмаль обточенной.
• Курение. Никотин способствует образованию зубного камня, который разрушающе действует на эмаль.
• Одновременное употребление контрастных по температуре напитков или продуктов питания. Например, употребление мороженого после горячего кофе, приводит к формированию мелких трещинок на зубах. Через них проникают инфекции, и происходит взаимодействие дентина с холодными напитками и пищей.
• Постоянное присутствие в рационе продуктов и напитков, содержащих пищевые кислоты, а именно: ягод, соков, фруктов, вина, шампанского. Их кислоты разрушают и источают эмаль.

Изменения общего состояния организма

• Нехватка фтора и кальция – при их дефиците ткань сильно истончается, становится хрупкой. Нервные окончания под истонченной эмалью начинают давать реакцию на температурное раздражение.
• Бруксизм. Годы подобного состояния приводят не только к расшатыванию зубов и травмированию мягких тканей, но и к истончению их эмали и развитию чувствительности.
• Беременность – уменьшается концентрация кальция, фосфора и фтора в организме женщины. Все объясняется тем, что при беременности процесс реминерализации эмали сильно замедляется или прекращается совсем, поскольку эти элементы «забираются» для формирования костной ткани плода. Итог – за время беременности эмаль истончается и легко подвергается негативному влиянию.

Разновидности заболевания

Разработаны 3 вида классификации состояния, относящихся к одному из факторов: распространению, происхождения, тяжести течения.

По распространению

Болезненная восприимчивость холода может возникать как на одной единице, так и охватывать весь ряд. В зависимости от локализации болевого ощущения, гиперестезия бывает:

1. Ограниченная – проявляется на одном или небольшой группе зубов одновременно. Возникает при наличии поражений твердых тканей, высокой их стираемости, после пломбирования, удаления или фиксации ортопедических изделий.
2. Генерализованная – возникает одновременно на всех единицах или большей их массе, и развивается при обширных кариозном и воспалительном процессах, эрозии, возрастном старении.

По происхождению

Различается 2-х видов:

1. Не относящаяся к потере или разрушению твердых зубных тканей — развивается при оголении пришеечной или корневой частей.
2. Связанная с этими процессами – возникает там, где проводилось препарирование эмали для фиксации ортодонтических конструкций, при наличии болезней пародонта, рецессии, эрозии и нарушении обменных процессов в организме.

3 степени клинического течения

• I – болевое ощущение проявляется при воздействии раздражителя, при этом, электровозбудимость дентина развивается от 6 до 8 мкА.
• II – кроме реакции на температуру, развивается раздражение на химические факторы. Показатель реакции на ток понизился до 4 мкА.
• III – порог реакции на электровозбудимость находится в приделе от 1 до 3 мкА и к перечисленным видам раздражителей добавляется тактильный.

Подобная классификация позволяет врачам выполнять дифференцированную диагностику и назначать соответствующее лечение.

Узнать симптомы воспаления тройничного нерва на лице вы можете в этой статье.

Пульпит: что же это такое? В этом обзоре можно найти полную информацию о заболевании.

Диагностика

Инструментальный и визуальный осмотры являются основными методами диагностики. Оценивается состояние твердых тканей на предмет присутствия на них: сколов, трещинок или других внешних изменений. Стоматолог также определяет степень чувствительности на различные раздражители.

Поставить точный диагноз врачу помогает подробный опрос пациента. Стоматолог расспрашивает его о том, когда и после чего проявляется боль, насколько сильно она выражена, где локализована, как долго продолжается.

В следующем видео, стоматолог расскажет, что делать при реакции зуба на перепады температур:

Профессиональное лечение

Продолжительность и сложность лечения напрямую зависят от источника возникновения явления и его степени проявления. В распоряжении стоматологии находится несколько современных методик, позволяющих эффективно справиться с повышенной чувствительностью, восстановить целостность эмали.

Реминерализация

Это курс процедур, позволяющих в эмали восстановить баланс минеральных веществ. Назначается для профилактики многих стоматологических патологий, повышения прочности и защиты эмали от влияния внешних раздражающих факторов.

В основе восстановления лежит способ, при котором происходит обработка всех единиц путем наложения аппликаций из специальных растворов, содержащих важные минеральные соединения.

Проводится поэтапно:

1. Очищение от налета всех единиц.
2. Подсушивание их поверхности.
3. Накладывание аппликации с глюконатом кальция.
4. Накладывание тампона с фторидом натрия.

Курс процедур (15-20) создает на эмали слой из фтораппатитных соединений и позволяет насытить ее недостающими компонентами. Она становится крепче, плотнее, повышается ее резистентность.

Стоимость процедуры на 1 зуб может обойтись пациенту около 200 руб., в элитных клиниках эта цифра может увеличиться и достигать 800 руб.

Глубокое фторирование

Это поэтапная обработка эмали средствами, содержащими фторидные соединения и кремниевую кислоту. Процедура хорошо справляется с гиперчувствительностью за счет интенсивного проникания в ткани необходимых микроэлементов. При этом, фториды надежно запечатывают поры изнутри, делая их плотными, прочными и менее проницаемыми.

Этапы проведения фторирования:

1. Чистка зубной поверхности.
2. Подсушивание эмали теплым воздухом и ее изоляция от слюны.
3. Нанесение препарата и его втирание в эмаль.
4. Тушевание поверхность тампоном, смоченным в молочке из гидроокиси меди с кальцием.
5. Ополаскивание рта водой.

Глубокое фторирование рекомендуется проводить ежегодно. Его цена в зависимости от клиники находится в приделе 200-400 руб. на 1 зуб.

Запечатывание дентинных каналов

Выполняется в случае, если причиной развития чувствительности стали:

• обширное разрушение эмали;
• оголение дентина.

Используемый герметик позволяет исключить негативное действие на дентин композита, обеспечивает их соединение, а также помогает устранить гиперестезию. В его составе присутствуют смолы из полимера, которые при проникновении в дентинные каналы, запечатывают их. В результате такой процедуры отключается механизм развития гиперчувствительности, и она нормализуется.

Запечатывание выполняется за 1 посещение. После чистки, зуб изолируется от слюны, высушивается, наносится герметик и специальной лампой доводят его до химической полимеризации.

Стоимость запечатывания каналов на 1 единице в среднем составляет 200 руб.

Пломбировка полостей

Проводится при выявлении видимого дефекта на дентине или эмали. При его исправлении всегда используются высоко упругие светового отражения композиты, которые, накладываясь послойно в высверленную полость, надежно закрывают оголенный дентин.

Электрофорез (ионофорез)

Метод, предполагающий применение гальванического/импульсивного токов в комбинации с лекарственными препаратами. Такое воздействие оказывает быстрый положительный эффект устранения гиперестезии.

При проведении электрофореза могут использоваться:

• «Глюконат кальция» – его 5% раствор рекомендован для лечения детей, 10% — назначается взрослым. Проводится курсовое лечение от 7 до 12 процедур продолжительностью по 20 мин.
• «Флюораль» (раствор). Его основной компонент – фторид натрия. На проблемную область накладывается смоченный в этом растворе тампон и удерживается около 3-х мин.
• «Белак-F» — анестезирующий лак с фторидными соединениями. Они укрепляют ослабленные ткани и понижают их проницаемость.

Что делать в домашних условиях

Чтобы уменьшить проявление гиперестезии, в домашних условиях можно попробовать успокоить боль специальными пастами/пенками/гелями или воспользоваться одним из народных рецептов.

Использование специальных паст и гелей

Снижение чувствительности при их использовании происходит благодаря присутствию в составе щелочи. Проникая в дентинные трубки, она обезвоживает их и тем самым снижает восприимчивость к внешним раздражителям. Эти средства разрешается использовать курсами не более 3-х раз в год:

• «Sensodyne» (паста) — уменьшает проявление реакции на раздражители, укрепляет защитную оболочку, избавляет от налета. Стоимость начинается от 140 руб. за 50 мл.
• «Lacalut sensetiv» (паста) — ослабляет воспалительный процесс, устраняет налет, понижает чувствительность, укрепляет структуру эмали и предупреждает кариес. Стоимость тубы в 50 мл начинается от 160 руб.
• «Silca» (паста) – составляющие компоненты блокируют возникновение чувствительности, препятствуют вымыванию кальция из эмали, нейтрализуют действие натуральных кислот. Пасту в 75 мл можно купить за 190 руб.
• «R.O.C.S» (гель) — его действие направлено на снятие воспаления, удаление налета, налаживание минерального состава эмали, снятия чувствительности. Стоимость около 220 руб. за тубу в 75 мл.
• «Emofluor» (гель) — рекомендуется при повышенной чувствительности, воспалении десны, профилактике кариеса и образования налета. Цена от 470 руб. за 75 мл.
• «Fluoridex» (гель) – действует направленно на снижение чувствительности, защищает от налета, обеспечивает устойчивость эмали на влияние кислот. Цена за тубу в 75 мл начинается от 760 руб.
• «MEXIDOL dent Sensitive» (паста) – рекомендована для профилактики и устранения гиперестезии, пародонтита, кровоточивости. Хорошо справляется с патогенной микрофлорой. Цена около 150 руб. за тубу в 50 мл.
• «Oral-B Sensitive Original» (паста) – разработана для лечения и предотвращения развития гиперестезии. Средняя стоимость 80 руб. за 50 мл.
• «Рембрандт Sensitive» (паста) – имеет отбеливающий, противокариесный эффекты, блокирует чувствительность нервных волокон. Ее особенность состоит в возможности образовывать на эмали защитную пленку, защищающей ее от раздражителей. Цена за 50 мл около 450 руб.
• «Бифлуорид 12» (лак). После его нанесения образуется пленка, защищающая зубы от воздействия раздражителей. 10 мл средства стоят от 2800 руб.
• «Tooth Mousse» (гель) – реагируя со слюной, формирует на зубах пленку. В стоматологии рекомендован при восприимчивости к горячему/холодному, истончении и эрозии эмали, желтом или сером ее оттенке. Цена за 40 г составляет от 1200 руб.
• «Ремодент» (порошок для приготовления ополаскивающего раствора) – эффективен в профилактике кариеса, активирует реминерализацию, препятствует возникновению гиперестезии. Цена 100 г начинается от 300 руб.

Все перечисленные средства допустимо применять только после консультации с врачом и установлении точной причины развития чувствительности на холод.

Народные средства

Они дадут положительный эффект, если состояние было вызвано воспалением слизистой или пародонта. Для его купирования необходимо использовать только те средства, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и вяжущим действием:

1. Отвар из коры дуба: 1 ст. л. сырья заливается 1 стаканом кипятка, проваривается на паровой бане 10 мин, после остывания процеживается. Отваром полощется рот 4-5 раз в день курсом в 2 недели.
2. Настой из репейника: 1 ст. л. сухой травы заливается 250 мл кипятка, настаивается час и используется для полоскания 4-6 раз в день.
3. Прополис с облепиховым маслом: смешать кусочек растопленного прополиса с 2 ст. л. масла. Смесь наносится на проблемный участок на 20 мин. трижды в день.

Лечение зубной чувствительности – продолжительный процесс и должен проводиться в комплексе.

Мы подскажем, что делать, если крошится передний зуб и расскажем, как не допустить этого.

А тут можно найти информацию о том, какие антибиотики принимать при флюсе.

По следующему адресу: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/svishh-na-desne.html — вы узнаете, как лечить свищ на десне при беременности.

Профилактика

Чтобы предупредить гиперестезию, важно придерживаться выполнения некоторых рекомендаций:

1. Правильно питаться: в рационе всегда должны присутствовать продукты с содержанием витаминов А, D, группы В, С и микроэлементов: калия, кальция, фтора, фосфора.
2. Качественно выполнять ежедневную гигиену ротовой полости.
3. Не реже 2-х раз в год приходить к стоматологу для профилактического осмотра и выполнения гигиенической чистки.
4. Своевременно лечить общие и стоматологические заболевания, которые влияют на развитие гиперестезии.

Отзывы

Смириться с наличием гиперестезии нельзя. При первых ее проявлениях необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное выявление причинного фактора и его устранение поможет быстро и эффективно справиться с патологией.

Если вы столкнулись с проявлением подобного состояния и желаете высказать свое мнение о способах его предотвращения и лечения, оставляйте их в комментариях к этой статье.