Композитные виниры: описание, фото до и после проведенного лечения

Использование виниров для реставрации зубов уже давно стало популярным среди пациентов стоматологических клиник.

Эти накладки изготавливаются из различных материалов: композита, оксида циркония, керамики.

С позиции соотношения стоимости, времени изготовления и качества, установка изделий из композита сильно выигрывает по сравнению с аналогами их иных материалов.

Что представляют собой

Виниры – это тонкие, относящиеся к микропротезам накладки, облицовывающие переднюю (вестибулярную) поверхность одного или группы зубов. Предназначены для реставрации поврежденных жевательных элементов при условии их сохранности более чем на 60%.

Восстановление ими формы и целостности эмали считается самым щадящим способом по отношению к зубам, поскольку они не обтачиваются и шлифуются только на минимальную глубину.

Механические, физико-технические и эстетические свойства пластинок позволяют достичь идеального вида передних единиц с восстановлением их эстетики и функциональных показателей.

Показания

Накладки из композита позволяют вернуть частично разрушенному зубу (или сразу нескольким единицам) их первоначальный вид, функциональность, исправить или полностью изменить форму, прикрыть некоторые незначительные визуальные дефекты, подкорректировать оттенок.

Их установка рекомендуется при:

• аномалии оттенка, когда присутствуют: флюороз, пигментированные пятна, гипоплазия эмали, тетрациклиновые или деминерализованные единицы, посттравматическое или возрастное изменение цвета, множество «старых» пломб;
• приобретенных или врожденных структурных изменениях твердых тканей зубной поверхности, обращенной к щекам и губам (вестибулярной), несовершенствах формы, эрозиях, изменениях в пропорции, клиновидном дефекте, некрозе;
• диспозиции (аномальном расположении зубов относительно друг друга): при тремах, отклонении вперед или назад, развороте, диастемах;
• аномалиях развития: гипоплазии (недоразвитие зубных тканей) или амелогенезе (неправильное развитие эмали).

Многие пациенты прибегают к композитным винирам для смены групповой принадлежности зубов, например, визуально меняют клыки на боковые резцы.

Противопоказания

Многолетняя стоматологическая практика постановки композитных микропротезов позволила специалистам составить подробный перечень противопоказаний к проведению данной процедуры. Не рекомендуется их ставить в случае:

• неправильной окклюзии;
• пристрастие к привычкам, наносящим вред зубам: открывание ими бутылок, крышек, привычка постоянно грызть ногти, карандаши, щелкать семечки;
• занятия травмоопасным видом спорта;
• патологической стираемости и истончении эмали;
• бруксизма;
• сильного повреждения, расшатывания, ослабления, кривизны зубов, а также на короткие единицы;
• острых заболеваний десен и зубов;
• недостаточной толщины эмали;
• удаления нерва;
• недавно проведенного интенсивного фторирования;
• отсутствия жевательных единиц;
• несоблюдения правил гигиены.

Стоматологи не рекомендуют ставить накладки на молочные единицы.

Плюсы

Перед другими методами реставрации поврежденных зубов, изделия из композита имеют несколько существенных достоинств:

1. Низкая стоимость: недорогой композит позволяет изготовить накладку без применения дорогостоящих сложных технологий.
2. Короткие сроки проведения процедуры: обычно установка проходит в одно посещение специалиста. Чтобы восстановить зуб, ему не надо снимать слепок и ждать, когда по нему изготовят в лаборатории микропротез, не надо их примерять и корректировать.
3. Быстрое улучшение эстетики фронтальных единиц: при отсутствии противопоказаний весь процесс реставрации занимает около часа.
4. Хорошая эстетичность: композит по оттенку и структуре соответствует твердым зубным тканям, обладает цветостабильностью и неплохо имитирует собственные жевательные элементы. Благодаря этому отпадает необходимость реставрации всех зубов, достаточно только восстановить поврежденные.
5. Максимальное сохранение собственных единиц: выполняется минимальное препарирование твердых тканей перед установкой накладок.
6. Хорошая сохранность изделий: качество их поверхности при правильном уходе и эксплуатации не меняется. Материал полностью индифферентен к окружающим его тканям.
7. Реставрация композитным материалом обратима: в случае необходимости стоматолог очень быстро снимает композит с эмали.
8. Комфортная эксплуатация: по отзывам пациентов материал не вызывает дискомфорта, негативных эмоций, неудобства, ощущения «вставной челюсти».

Мы поговорим о керамических коронках на зубы, о их достоинствах и недостатках.

В этом обзоре мы расскажем, какие протезы лучше устанавливать.

Минусы

Среди многочисленных отзывов о композитных винирах, можно натолкнуться на такие, в которых пациенты указывают следующие их недостатки:

• можно исправить только незначительные дефекты;
• требуют периодическую полировку;
• темнеют со временем;
• быстро окрашиваются напитками и продуктами с красителями в составе;
• короткий срок службы: в среднем не более 5 лет;
• по прочности и эстетике проигрывают изделиям из керамики;
• быстро стираются;
• поверхность невозможно отполировать до блеска;
• присутствует большая вероятность появления дефектов поверхности;
• не всегда представляется возможным подобрать требуемый оттенок накладки, поскольку их цветовая палитра ограничена.

Многие характеристики композитных пластинок напрямую связаны с подходом к работе врача: его квалификации и опыта. Качественно сделанная накладка проявит недостатки материала в меньшей степени.

Как их делают и устанавливают

Процесс их изготовления зависит от числа восстанавливаемых единиц: для микропротезирования 1-2 зубов применяется прямой метод, для реконструкции группы единиц – используется непрямой метод.

Прямой метод

Особенность методики состоит в том, что реконструкция проходит за один визит к врачу. Изделие изготавливается на самом проблемном зубе в кабинете у стоматолога.

Данная процедура выполняется в следующей последовательности:

1. Проводится диагностирование состояния ротовой полости, отдельное внимание уделяется зубам, требующим восстановление.
2. Подбирается оттенок будущих накладок по специальной шкале. Соответствие цвета проверяется искусственным и естественным освещением.
3. Проводится профессиональная стоматологическая чистка реконструируемого сегмента.
4. Шлифуется или производится обточка эмали, но не более чем на 0,7 мм. Если нет необходимости удлинять коронку, манипуляция выполняется на одной из поверхностей. В случае, если надо удлинить зуб, шлифуются вестибулярная и языковая поверхности. При нормальном состоянии эмали, у ее режущего края делается ретенционный выступ.
5. Подготовленная поверхность протравливается адгезивным составом и высушивается.
6. Формируется пластинка. Для этого светоотражаемый материал должен наноситься послойно, причем каждый последующий слой накладывается после застывания предыдущего. Количество наносимых слоев определяет врач.
7. Формируется коронка: выравнивается режущий край, немного закругляются края.
8. Шлифуется ее поверхность.

Вам будет интересно следующее видео, в котором более подробно рассказано об установке виниров прямым методом:

В завершении всей работы, сам винир и все зубы обрабатываются фторсодержащим препаратом. Продолжительность процедуры в среднем составляет 1 час.

Непрямой метод

Данная технология предусматривает изготовление микропротезов в лаборатории, а их установка занимает несколько визитов к врачу.

Их изготовление представляет многоэтапную процедуру:

• сначала по слепку реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
• на нее под давлением и высокой температуре слоями наносится композит (высокие показатели температуры и давления обеспечивают изделию прочность и повышают время их службы до 7 лет);
• готовые микропротезы обтачиваются до нужной формы, полируются.

Установка виниров имеет свои особенности:

• специалист выясняет состояние реконструируемого сегмента, изучает клинические характеристики дефекта;
• подготавливаются сами зубы: они очищаются от отложений, под анестезией обтачивается до нужной формы их внешняя поверхность;
• с обточенных единиц снимается оттиск;
• устанавливаются временные пластиковые накладки;
• когда постоянные виниры будут готовы, временные снимаются, сам зуб отшлифовывается, промываются водой и просушиваются;
• на подготовленную зубную поверхность наносится адгезивный состав;
• постоянная насадка крепится специальным клеем;
• неровности в области прилегания изделия ошлифовываются.

В первые дни после установки следует отказаться от употребления твердой и грубой еды, напитков с красителями.

Срок службы. Уход

Гарантией продолжительной эксплуатации композитных накладок считается регулярный и правильный уход за ними, адекватное выполнение гигиены рта. Особое внимание стоматологи советуют уделять реконструированному участку.

Срок их службы небольшой – около 5 лет. По его истечению виниры требуют обновления. Но и в течение всего периода эксплуатации необходимо периодически (не менее 2-х раз в год) посещать специалиста для контроля за их состоянием.

При каждом визите стоматолог при необходимости проводит полировку и корректировку их поверхности, профессиональную чистку всей ротовой полости, удаляет зубные отложения.

Продолжительность срока службы микропротезов зависит от качества ухода за ними. Поможет продлить продолжительность их эксплуатации выполнение следующих рекомендаций:

1. Ежедневно и правильно чистить зубы, уделяя при этом особое внимание восстановленному участку.
2. Пользоваться щеткой с мягкой щетиной и пастой без абразивных частичек.
3. Не отказываться от использования дополнительных средств гигиены: флосса, ирригатора, зубных щеток.
4. Исключить любое механическое воздействие: нельзя откусывать и грызть твердые продукты.
5. Отказаться от употребления напитков, в составе которых присутствуют красители.
6. На ночь, при занятии травмоопасным видом спорта устанавливать на реконструируемую область защитные капы.
7. Следить за состоянием десен, а точнее за местом их контакта с винирами. При появлении покраснения, дискомфорта и жжения, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Цены

Установка композитных накладок – недорогая стоматологическая услуга. Но и здесь наблюдается значительный разбег стоимости на эту процедуру: от 3000 до 12000 руб. на 1 винир на 1 зуб.

Такой ценовой диапазон отчасти зависит от статуса клиники и места ее расположения. Если изучать стоимость микропротезов в одном отдельном городе, то на ценообразование оказывают влияние следующие факторы:

1. Диагностические методы: чем современнее они и чем больше их было предложено пациенту, тем выше общая стоимость. Так, визуальное диагностирование может стоить от 300 до 500 руб., рентгенография – от 300, ортопантомограмма – от 800 руб.
2. Дополнительные терапевтические услуги: лечение пародонтоза – от 1300, пульпита – от 2400, кариеса – от 900, профессиональная гигиеническая чистка – от 700 руб. и т. д.
3. Вид используемого анестетика: обезболивание «Ультракаином» — от 270, применение закиси азота – около 2000 руб.
4. Технология изготовления: восстановление зубов прямым методом (непосредственно в стоматологическом кабинете) обойдется пациенту намного дешевле, чем изготовление накладок в лаборатории (непрямым методом). Так, винир, установленный прямым методом стоит около 3000 руб. на 1 зуб, непрямым – от 5000 руб. (сюда включены стоимость использования специального оборудования и дополнительная работа).
5. Себестоимость применяемого материала: за изделие из простого композита надо будет доплачивать около 1300, если же пластинка изготовлена из микрогибридного нанокомпозита – придется заплатить около 9000 руб.

Приведем примеры цен протезирования зубов металлокерамикой, а также разберемся, стоит ли экономить.

По этому адресу: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/metalloplastmassovye.html — можно узнать о технологии изготовления металлопластмассовой коронки.

Из следующего обзора вы узнаете, сколько стоит вставить золотой зуб.

Срок службы накладок напрямую зависит от используемого при их изготовлении материала. Чтобы носить виниры не один год, не надо выбирать дешевый композит.

Отзывы

Микропротезы из композита хоть и уступают по качеству и прочности керамическим, но они имеют много положительных отзывов. Большинство пациентов отмечают их доступную стоимость, быстрое изготовление и при применении высококачественных современных композитов – их хорошую эстетичность и сохранность.

Поделиться своими впечатлениями об использовании композитных накладок и мнением об их эффективности, вы можете, оставив комментарий к этой статье.