Какие лучше выбрать коронки на зубы

К восстановлению зубного ряда с помощью коронок пациенты в основном обращаются вследствие полученных механических травм или внешних (врожденных либо приобретенных) изъянов.

Такие приспособления в состоянии исправить даже сложную с визуальной точки зрения, ситуацию. Первые коронки, появившиеся несколько десятилетий назад, и блистающие своим «золотым» покрытием, безвозвратно ушли в прошлое.

Шагнув далеко вперед, современная стоматология применяет в практике искусственного протезирования массу качественных, эстетически привлекательных и безопасных материалов.

Что представляет собой конструкция

Под термином «коронка» принято понимать несъемный каркас, с помощью которого эффективно маскируют все видимые дефекты челюстного ряда.

Являясь одной из разновидностей протезов, данные конструкции широко используются для увеличения коэффициента прочности твердой ткани полости рта, приданию ей природных размеров и форм, и обеспечения устойчивости к механическому давлению, возникающему во время приема пищи.

Показания к установке:

• частичное разрушение зуба в результате заболевания, при полном сохранении функциональности корня;
• внешняя неэстетичность как следствие имеющихся видимых дефектов;
• риск расшатывания челюстного ряда;
• слабость качества зубной эмали

Разновидности

Коронка, является искусственной насадкой на заранее подготовленный зуб либо штифт, тщательно крепится, а по форме, размеру и зрительному восприятию выглядит как точная копия своего природного аналога.

Делается из различных материалов и от его выбора зависит, насколько долго она прослужит, и какова будет ее эстетичность.

Каждый вид коронок отличается принципиальными особенностями, имеет свои плюсы и минусы, специфику изготовления и способы крепления. Целесообразно более подробно рассмотреть каждый из них.

Пластмассовые

Коронки из пластмассы – самый простой и недорогой вариант протезирования, станет идеальным решением в качестве временной меры. Имеют ряд достоинств:

• быстрота и легкость изготовления;
• хороший внешний вид;
• бюджетность процедуры;
• в силу небольшого веса материал практически не давит на челюстную ткань.

Однако есть свои минусы:

• ограниченный срок службы, полный износ наступит уже через пару лет;
• под влиянием механических воздействий быстро появляются сколы и микротрещины;
• низкие санитарно – гигиенические свойства вещества со временем создадут благоприятную среду для образования патогенных микроорганизмов;
• плохо сохраняют белизну – окрашивание происходит при малейшем воздействии пищевых красителей, содержащихся в продуктах и напитках;
• необходимость спиливания большого слоя эмали, так как коронка имеет внушительную толщину.

Мы подробно расскажем, какие зубы лучше вставлять в нашей следующей публикации.

А тут написаны сроки службы имплантов.

Можно ставить при:

• временном замещении — на период изготовления постоянной конструкции;
• на постоянной основе как вариант восстанавливающий функциональность челюстного ряда при кариесе и врожденных дефектах;
• как восстановительное эстетическое оформление при удовлетворительном общем состоянии ротовой полости.

Противопоказания:

• ограничения по возрасту;
• при неправильном прикусе;
• при диагностировании бруксизма;
• при склонности к аллергии.

Изготавливаются прямо в кабинете стоматолога и крепятся временной композитной смесью. Временный эконом вариант обойдется в пределах 1 тыс. руб., за такую же коронку, но сделанную в лаборатории и установленную как постоянный протез, придется заплатить в несколько раз дороже.

Металлические

Из них делались самые первые конструкции ортопедов. До сих пор пользуются спросом, поскольку стоят недорого (стартовая цена – 700 руб.). Основной материал – сплавы нержавеющей стали.

Бывают двух видов:

• литые;
• штампованные.

В первом случае – это отличный вариант для боковых жевательных зубов. Такие изделия имеют свои показания:

• при большом числе утраченных зубов пациент может финансово сэкономить, выбрав данный способ восстановления;
• в качестве предварительной подготовки зубов, которые послужат опорой будущего каркаса.

Услуга с применением данного материала противопоказана при:

• нездоровых корнях;
• пародонтозе;
• кариесе;
• отклонения центральной нервной системы и психических нарушениях;
• сердечной недостаточности;
• аллергической предрасположенности;
• иммунных инфекциях.

Основные плюсы в сравнении со штампованными аналогами:

• срок службы более 10 лет;
• компоненты, входящие в состав изделия, более усовершенствованы;
• максимально оберегают твердую ткань;

Принципы установки обоих видов конструкций не имеют принципиальных отличий иных многоэтапных вариантов протезирования – делается макет природных форм и затем создается его точная копия.

Металлопластиковые

Имеют две составляющие – металлическую основу и пластиковое внешнее покрытие.

Используют при следующих показаниях:

• как средство, монтируемое поверх имплантов для лучшей эстетики;
• при большой потере природного материала, вплоть до полной реставрации всего челюстного сегмента;
• в качестве сдерживающего элемента при зубном расшатывании;

Плюсы:

• простота изготовления, сжатые сроки;
• бюджетная стоимость услуги, доступная каждому;
• надежность крепежной фиксации;
• риск нанесения механических травм минимален;
• легко ремонтируется.

Минусы:

• спустя некоторое время внешнее напыление теряет былую привлекательность;
• верхняя часть менее прочная, чем нижняя;
• присутствует риск аллергического неприятия материала;
• ограниченность оттенков;
• требует более тщательной подгонки и обтачивания опор.

В основном отливаются из соединений кобальта и хрома, на них впоследствии крепится пластик.

Метод штамповки, широко применяемый ранее, уже практически не используется. Пользоваться изделием можно в среднем порядка 3 лет. Средняя цена – 4 тыс. руб.

Металлокерамические

Принцип строения аналогичен предыдущему виду. Внешне очень напоминает оригинал. Бывают:

• сделанные методом штамповки;
• фрезерные – более качественный вид;
• с плечевой нагрузкой – самые современные (минимум металла, максимум – керамического покрытия).

Об особенностях изготовления металлокерамических коронок на зубы можно узнать в этом видео:

Плюсы:

• отличный внешний вид;
• прочность и надежность каркаса;
• срок службы модели – не менее 10 лет.

Минусы:

• необходимость проведения профилактической депульпации;
• сильная стираемость внешней поверхности материала вследствие ее соприкосновения с эмалью;
• при естественном опущении края десны становится заметна внутренняя металлическая часть, что выглядит не слишком привлекательно.

Показания:

• отсутствие нескольких фрагментов челюстного ряда;
• травмы, при которых исключены другие способы восстановления;
• при наличии природных зрительных аномалий;
• после проведения шинирования;

Предлагаем вам ознакомиться с отзывами на импланты Osstem в нашей статье.

А в этом обзоре мы расскажем, как долго привыкают к съемным зубным протезам.

Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/implantaciya/problemy-i-oslozhneniya/vred-i-polza-protivopokazaniya-k-ix-ustanovke-otzyvy.html, можно ознакомиться со списком противопоказаний к установке имплантов.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты изделия;
• тяжелые стадии пародонтоза;
• нарушения прикуса;
• маленькая высота нижнего ряда.

Средняя цена – примерно 6 тысяч рублей за один фрагмент коронки. Срок службы – около 15 лет.

Керамические

Самый прогрессивный и современный способ восстановления отсутствующих зубных сегментов.

Достоинства:

• полная совместимость с организмом человека, не является аллергеном, абсолютная безопасность реставрации;
• отличные показатели оптических качеств, внешне максимально точно копирует настоящий зуб;
• многообразие цветовой палитры;
• прекрасная теплоизоляция – отсутствие дискомфорта при температурных перепадах;
• прочность конструкции;
• максимально плотное и герметичное соединение с десной;
• срок службы около 20 лет.

Недостатки:

• требует соответствующих навыков и врачебной квалификации ортопеда.

Показания к установке:

• при больших изъянах или отсутствии нескольких единиц челюстного ряда;
• при неправильном фронтальном расположении;
• для реставрации механических повреждений;
• при склонности к аллергическим проявлениям;
• при передних имплантах.

Керамика противопоказана в следующих ситуациях:

• острые формы заболеваний ротовой полости;
• наличие воспалительных очагов на слизистой;
• остеопороз в активной стадии;
• любые сроки беременности;
• слишком большой прикус.

Процесс изготовления происходит в специально оборудованных лабораториях, с применением высокоточного современного оснащения и компьютерных технологий.

Естественно, стоят такие коронки недешево, но качество производства и сроки эксплуатации с лихвой окупят потраченные средства. В среднем цена начинается от 10 тыс. руб. за фрагмент.

Фарфоровые

Этот материал ценится очень высоко, что вполне справедливо – это, в некоторой степени, творение искусства, представляющее собой сложную модель с полным отсутствием даже намека на сторонние примеси.

Показаниями к установке являются:

• любые проявления аллергии;
• восстановление переднего зубного ряда.

Нельзя ставить фарфор, если:

• имеются выраженные дефекты прикуса;
• мягкость костной ткани;
• хронические болезни зубов.

Технология включает несколько этапов:

• первичное препарирование;
• снятие слепка;
• моделирование колпачка и коронки;
• поэтапный обжиг фарфорового состава;
• непосредственно крепление протеза.

Достоинства:

• отличный гипоаллерген;
• способность устойчивого сохранения исходного оттенка;

Недостатки:

• некоторая хрупкость, присущая фарфору;
• не слишком плотное соприкосновение с десной, при качественной фиксации этот недостаток не критичен.

Циркониевые

Лучший выбор на сегодня.

Преимущества:

• биосовместимость;
• надежность;
• максимальный подбор оттенка;
• отличная светонепроницаемость;
• устойчивость исходного тона;

Недостаток – высокий ценовой диапазон. Определяется дороговизной сырья и статусом медучреждения. Стартовая стоимость – от 13 000 руб., приспособление, сделанное на имплантант – в два раза дороже.

Служат – бесконечно долго.

Показания:

• повреждения на фоне кариеса;
• как последующей этап ранее проводимой реставрации;
• как альтернатива способам, невозможным к применению в данном случае.

Их нельзя ставить, если:

• имеются внутренние воспаления полости рта;
• низкий иммунитет;
• психические аномалии.

Из драгоценных металлов

Драгоценные металлы могут входить в состав коронки, и имеют массу неоспоримых достоинств:

• такие сплавы не повержены окислению;
• не вызывают отторжения;
• плотно прилегают;
• позволяют добиться максимального сцепления с челюстной поверхностью;
• антибактериальное воздействие на полость рта;
• не провоцируют потемнений десен.

Кроме высокой цены (от 17 тыс. руб. плюс стоимость сплава драгметаллов), недостатков не отмечено, так же, как и противопоказаний к протезированию.

Титановые

Нет ничего тверже и надежней. Кроме описанных выше достоинств, характеризуются:

• отсутствием коррозий;
• нетоксичны;
• слабое магнитное поле;
• отсутствие вкусовых проявлений;
• совсем не имеют противопоказаний.

Минусы:

• не подходят как каркасный вариант при конструкциях с содержанием металла;
• имеют невысокую точность посадки.

Стоят дорого (от 20 000 руб.), что тоже можно отнести к недостаткам. При надлежащем уходе прослужат долго.

Классификация конструкций

По размеру охватываемости зубного сегмента, изделия бывают:

• полные – максимально обволакивают всю зубную площадь;
• экваторные – уровень облегания – только до экваториальной точки. Применяются как составляющий элемент шинирующих приспособлений;
• полукоронки – прикрывают лишь частично, в основном, боковую, язычную или небную части, не нарушая при этом передний план, и ставятся на натуральный орган;
• культевые вкладки – делаются со слепков для последующей фиксации на них основных протезов. Идеально подходят для реставрации переднего ряда.

Отзывы

Отдавая предпочтение определенному виду зубных коронок, следует предварительно взвесить все аргументы «за» и «против», чтобы результат от восстановления оправдал ожидания.

Выразить свое мнение по поводу того или иного варианта коронки можно ниже приведенной статьи в разделе «комментарии».