Мукозит слизистой оболочки полости рта

Во врачебной терминологии мукозит (в данной статье рассматривается один из его подвидов – оральный) – означает аномальное состояние внешней мягкой ткани, сопровождающийся внешними проявлениями в виде очагов воспаления, язвенных ран, в тяжелых случаях болезненными кровотечениями.

Как заболевание, может быть диагностирован не только в полости рта, но и в пищеварительной системе, кишечнике. При этом страшна не столько сама болезнь, сколько ее рецидив – острый сепсис и стихийное распространение инфекции в случае слишком поздно начатого лечения.

Что это такое

Оральный мукозит – часто случающееся и достаточно опасное заболевание. Это своеобразная реакция организма на целый ряд негативных факторов, основной из которых – патологическое осложнение у пациентов после перенесенной процедуры химиотерапии.

Сопровождается обширными локальными воспалениями слизистой ткани, что очень мешает приему пищи, затрудняет процесс глотания, даже когда речь идет и о мягких продуктах и жидкостях, что крайне негативно сказывается на общем состоянии организма — происходит резкая потеря веса, и как следствие – анорексия.

Причины возникновения

Заболевание провоцируют факторы, каждый из которых имеет различную природу, но все они свидетельствуют о дисфункции важнейших органов и систем организма человека.

Причины могут быть следующего характера:

• сбой в системе органов пищеварения;
• обменные нарушения;



• рецидив после стоматологического протезирования;
• хроническая форма стоматита;
• слабая иммунная система, ВИЧ – инфекции и СПИД;
• поражения герпесом как один из вариантов бактериальной инфекции;
• грибковый кандидоз;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• запущенный кариес;
• реакция организма на химиотерапию и лучевое лечение онкологии;
• аллергическое проявление реакции организма на определенные группы лекарственных препаратов – существуют медикаменты (в основном антибиотики), которые оказывают системное лечение ряда серьезных заболеваний.

  В некоторых ситуациях положительная динамика от терапии такими препаратами – единственно возможный способ лечения и с появлением мукозита, как реакции на медикаментозный раздражитель, пациенту приходится мириться. Кроме того, заболевание, спровоцированное таким образом, лучше и быстрее других поддается полному излечению.

Симптомы

Первые признаки проявления недуга – покраснения и отечность. Иногда на поверхности слизистой практически сразу появляются язвенные образования (чаще всего это происходит, когда причина болезни – аллергия на лекарственные препараты), по внешним признакам очень напоминающие пузырьки при ветряной оспе.

Далее, с того момента, когда мукозит начинает более активно прогрессировать, проявляются сопутствующие симптомы:

• постоянный зуд – наиболее раздражающий и плохо переносимый симптом;
• чрезмерная сухость ротовой полости;
• усиление слюнных оттоков;
• воспаление и увеличение в размерах подчелюстных лимфатических узлов, при котором может наблюдаться высокая температура, плохо поддающаяся коррекции;
• дискомфорт, а иногда боль при общении;
• дискомфорт во время глотания пищи, что снижает аппетит и в дальнейшем провоцирует полный отказ от нее;
• снижение качества вкусового восприятия – вызывает потерю интереса к процессу питания, что снижает степень полезной усвояемости продуктов.

У нас вы найдете инструкцию по использованию дентальной адгезивной пасты Солкосерил, а также узнаете о ее аналогах.

Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании на него? Здесь мы подскажем, что делать!

Стадии и критерии токсичности

Стадия заболевания и уровень токсического действия, которое оно оказывает на пациента, классифицируют согласно единой международной шкале, утвержденной ВОЗ. Выделяют несколько этапов развития мукозита:

• Нулевая стадия – практически никакой побочки и симптоматики, все проходит скрытно, человек чувствует себя хорошо. Данную стадию в медицинской практике принято считать инкубационной;
• Первая – видимые покраснения внутренних покровов слизистой оболочки, периодически возникающий зуд. Это – начальная стадия, когда состояние пациента не критично и опасений не вызывает.



• Вторая – первичные язвенные проявления (в большинстве случаев, их локализация незначительна).

  Речевой и жевательный аппараты полностью функциональны – человек с легкостью стравляется с твердыми продуктами, не испытывая при этом дискомфорта. Иногда даже покраснений слизистой не наблюдается.

• Третья стадия – если в предыдущих случаях помощь врача еще не требуется, то теперь без нее не обойтись – прием пищи вызывает у пациента боль, особенно в момент пережевывания и глотания. Язвенное покрытие стремительно увеличивается, характерны сильные повреждения ткани слизистой. Появляются первые незначительные кровотечения.
• Четвертая – самая критичная для больного человека. Язв слишком много – трудно не только есть, но и говорить. Кормление осуществляется в условиях клиники принудительно – либо путем зондирования, либо – с помощью специальной трубки.

  Без квалифицированной медицинской помощи присутствует угроза жизни больного. Ткани слизистой постепенно отмирают, кровотечения болезненнее и интенсивнее.

• Пятая стадия – летальная.

Диагностика

В домашних условиях самостоятельно диагностировать мукозит можно лишь на визуальных впечатлениях, а это крайне сомнительно.

Для полноты и объективности клинической картины могут быть дополнительно назначены лабораторные анализы крови, бактериальные посевы. Только так можно определить природу возникновения и подобрать оптимальное лечение болезни.

Лечение и профилактика

Важно понимать, что положительная динамика будет наблюдаться только в том случае, когда оно будет носить комплексный характер, когда пациенту назначаются лекарственные ранозаживляющие препараты, средства, способствующие восстановлению мягкой ткани слизистой и иммуномодулирующие компоненты, и при этом он соблюдает все врачебные рекомендации по профилактике и правильно ухаживает за полостью рта.

Также врач может назначить использование диодного лазера:

Гигиена и уход

Только одним лечением стойкого эффекта добиться невозможно. Следует регулярно и ежедневно выполнять комплекс профилактических мероприятий, стимулирующих заживление и ускоряющих процесс полного восстановления слизистой оболочки полости рта:

• постоянное увлажнение тканей слизистой – достигается посредством частых полосканий (желательно каждые 2-3 часа), при этом можно делать солевой или содовый растворы – помимо увлажнения присутствует эффект антисептика;
• пользоваться средствами, выделяющими слюну искусственно – продается в спреях или в жидком виде;



• пользоваться бальзамом для губ – это предотвратит их сухость и избавит от трещин;
• пить не менее 2 литров воды в сутки;
• регулярно чистить зубы, не допускать появления бактерий и зубного налета;
• если присутствуют протезы – регулярно их снимать и проводить дезинфицирующую обработку и чистку.

Рацион питания

Употребление в пищу продуктов и напитков играет не такую маленькую роль в лечении и профилактике заболевания, как может на первый взгляд показаться. Главное правило – стараться избегать механического травмирования воспаленной мягкой ткани твердыми продуктами.

Нужно не забывать:

• Употребление крепкого алкоголя способно причинить сильный ожог ослабленному участку ротовой полости и уменьшить степень воздействия лекарственных препаратов, снизить защитные силы и сопротивляемость организма.
• Не следует употреблять как холодные, так и очень горячие напитки и блюда – оптимально поддерживать теплое их состояние.
• Не есть и не пить кислое, соленое, острое – все это обладает раздражающим действием.
• Отдавать предпочтение белковым продуктам.

Для чего необходима санация полости рта перед операцией? Об этом мы расскажем в следующей публикации.

В следующей статье: http://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/antibiotiki-pri-boli.html, вы найдете информацию о том, какие антибиотики назначают при зубной боли и опухшей десне.

А тут мы рассмотрим причины возникновения фиброматоза десен.

Назначаемые препараты

Часто больному рекомендовано пользоваться мазями на основе лекарственных препаратов, хороший результат показывает применение оксолиновой мази, которая не только обладает успокаивающим действием, но и дает противобактериальный эффект. Также активно используется Холисал–гель – средство, сохраняющее свое действие в течение 8 часов.

При обширном дискомфорте и прогрессировании мукозита показано назначение лекарств, снижающих болевой порог и убирающих неприятную симптоматику, уменьшающих отечность и способствующих локализации общего воспаления.

Отзывы

Несмотря на то, что мукозит – заболевание серьезное, с обширной степенью поражения и возникает оно в основном у людей, здоровье которых и без того подорвано серьезными диагнозами, отчаиваться не стоит – современная медицина и серьезное отношение пациента способны справиться с подобное проблемой. Главное – начать лечение вовремя!

Высказать свою точку зрения о проблеме, освещенной в данной статье, поделиться собственной историей можно ниже – в разделе «комментарии».