Миниимпланты: описание, особенности, разновидности

Зубопротезирование классическими имплантами не всегда способно исправить проблему нехватки зубов.

Обычно истончение челюстной кости и ее плохое состояние делает эту процедуру невозможной.

Сегодня у большинства людей появилась уникальная возможность вернуть улыбке ее красоту – поставить миниимпланты.

Общие сведения

О них впервые заговорили в Америке в 90-х годах прошлого века. Их разработал стоматолог Сандакс специально для тех случаев, когда из-за атрофии костной ткани установка обычных корневых имплантов недопустима.

Мини-имплантация стала развиваться и приобрела широкую популярность среди пациентов стоматологических клиник только после 2004 года.

Эти мини-конструкции почти в 4 раза меньше классических, и по виду представляют собой заостренный на конце штифт (чаще из титана) диаметром около 2 мм, составляющий одно целое с абатментом (утолщенная каплевидная головка).

В качестве основы для крепления будущей коронки выступает миниатюрное кольцо, находящееся в верхней части конструкции.

Процедура их вживления проходит трансгингивальным способом (через десну), очень быстро, с использованием только местного обезболивания.

В следующем видео нам расскажут об особенностях установки миниимплантов:

Показания к применению

Установка миниимплантов показана в таких случаях:

1. Для коррекции неправильного прикуса: вместе с ортодонтическими конструкциями, они исправляют положение жевательных единиц при сложной аномалии, фиксируя их в правильном положении, значительно ускоряя ход лечения (сокращая его сроки).

   Они используются как дополнительные опоры для крепления элементов ортодонтических систем. В этих ситуациях обычно используются изделия с отверстием в абатменте. В нем закрепляются элементы, которые затем прикрепляются к брекетам.

2. Перед проведением протезирования: если отсутствует возможность пациенту сразу восстановить недостающие зубы, на их место могут вживить миниимпланты с целью предотвращения смещения соседних единиц в сторону дефекта.



3. Для более надежного закрепления ортопедических конструкций (частичных или полных) съемного типа: вживление в кость их штифтов улучшает стабилизацию.

   В устанавливаемом протезе закрепляется матрицы крепежной системы, и при вхождении в него абатмента, кольцо захватывает шейку и не дает уйти в обратном направлении.

4. При патологических изменениях кости челюсти: при атрофии самой ткани или альвеолярных отростков, когда нельзя применять классические базисные пласты.
5. При пародонтозе, когда нарушена фиксация зубов: с целью устранения их подвижности в кость вживляются импланты, выполняющие роль анкера (якоря).

Мы расскажем, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы в нашей следующей статье.

А тут мы разберемся с вопросом, какие зубы лучше вставить. Расскажем, какие материалы используют для протезирования и от чего зависит цена.

Чем отличается от обычных

При функциональной и некоторой внешней схожести мини-конструкций и обычных их вариантов, первые имеют несколько выраженных от них отличий:

• если диаметр традиционных моделей начинается с 3,2 мм, то в мини-изделиях он не превышает 2,4 мм;
• их длина в 4 раза меньше классических вариантов (длина колеблется в переделе от 6 до 10 мм);
• это цельная конструкция, включающая в себя сразу корень и абатмент;
• в миниатюрных изделиях устанавливается абатмент только в 3-х вариантах: шестигранный, конусовидный и округлый, тогда как в обычных конструкциях этот элемент представлен в более разнообразных вариантах;
• апикальный участок всегда заострен и имеет форму конуса.

Противопоказания

В проведении имплантации человеку будет отказано, если в его анамнезе обнаружатся следующие заболевания:

• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• расстройства психики;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• злокачественные новообразования;
• иммунодефицит;
• патологии эндокринной и нервной систем;
• почечная недостаточность;
• наркотическая или алкогольная зависимости;
• болезнь Альцгеймера;
• беременность.

Перечисленные заболевания относятся к абсолютным противопоказаниям. Но имеются состояния, которые в стоматологии относят к временным (их устранение позволит человеку выполнить протезирование беспрепятственно). В перечень относительных ограничений входят:

• венерические заболевания;
• стресс;
• нарушения обменных процессов, связанные с неправильным питанием;
• не санированная ротовая полость;
• курение.

Преимущества

Растущая в последние года популярность миниимплантов объясняется рядом их достоинств:

• минимальное количество противопоказаний;
• могут применяться при любом состоянии альвеолярного гребня, т.е. нет необходимости перед протезированием наращивать кость челюсти;
• подходит для пациентов любой возрастной категории;
• минимальная травматизация тканей при установке: не рассекаются десна и надкостница, швы не накладываются;
• риск отторжения выявляется в единичных случаях;
• простой уход;
• отсутствуют дискомфорт при эксплуатации;
• послеоперационный и реабилитационные периоды короткие;
• возможно нагружать (полноценно жевать) протез через 3-4 часа после проведения имплантации;
• продолжительность процедуры не превышает 30 мин. или 1 ч. (при обширном дефекте) при местной анестезии;
• простая конструкция;
• длительная эксплуатация без деформации и поломки;
• гарантия от производителя – от 10 лет;
• небольшая цена;
• надежно удерживают легкие дентальные конструкции.

Недостатки

Основной их недостаток заключается в том, что они не могут полноценно заменить настоящие единицы.

Из-за миниатюрного размера их не рекомендуют ставить для восстановления одного зуба, постоянно испытывающего нагрузку при жевании. Они также не пригодны для крепления на них полноценных ортопедических конструкций (мостовидного протеза, зубной коронки) с нагрузкой на сам имплантат.

Подобное ограничение объясняется тем, что большая жевательная нагрузка на миниимплант приведет к глубокому протыканию им кости.

Виды

Сегодня ортодонты для восстановления потерянных зубов используют изделия от разных производителей. Идеально показали себя следующие бренды:

• Nobel.
• Zimmer.
• Xive.
• Imtec.

Nobel

Изделие является разработкой швейцарско-американской фирмы «Biocare», являющейся признанным мировым лидером в сфере имплантации. Миниимплант имеет конусовидную форму, которая значительно облегчает его установку.

К достоинствам изделия относят следующие его характеристики:

• высокий процент приживаемости – до 98% при соблюдении технологии установки и вживления;
• изделию присваивается личный номер;
• каждый из них имеет сертификат, подтверждающий их подлинность и качество;
• разрешены к размещению даже при дефиците костной ткани;
• по структуре их поверхность напоминает эмаль и имеет высокую биоактивность;
• гарантия от производителя – 10 лет.

Zimmer

Производится американской корпорацией «Dental», выпускающей также металлоконструкции для различных областей медицины: нейрохирургии, травматологии и др.

К преимуществам импланта относятся такие его характеристики:

• конусовидная часть надежно соединена с абатментом, что исключает поломку и вывинчивание конструкции при повышенных нагрузках;
• быстрая приживаемость;
• абатменты производятся в нескольких вариациях для разных клинических случаев;
• можно устанавливать при малом объеме челюстной кости;
• поверхность имеет пористую структуру, позволяющей костной ткани врастать в изделие, улучшая тем самым его стабилизацию.

Для их установки компания также выпускает набор необходимых инструментов, что очень удобно для стоматолога. Он также при необходимости может получить бесплатную консультацию специалистов компании.

Xive

Немецкая фирма «DENTSPLY Friadent», создав систему имплантов «Xive», совершила прорыв в ортодонтии. Их конструкция является самой популярной среди используемых для замены потерянных зубов.

Они имеют следующие достоинства:

• производятся с разными вариантами абатментов: шестигранными укороченными, треугольными, удлиненными;
• абатменты отличаются высокой эстетичностью и изготавливаются их любого материала, включая керамику;
• приживаются без осложнений и очень быстро (это время по сравнению с продукцией от других производителей сокращено в 2 раза);
• ставятся на любую челюсть;
• положение стабильно даже при больших жевательных нагрузках;
• наружное покрытие пористое;
• применение особой технологии производства и иная форма резьбы позволяют конструкции очень плотно прилегать к поверхности ложа.

Почитать отзывы пациентов о нейлоновых зубных протезах можно на следующей странице.

В этой статье мы расскажем, что значит установка импланта Нобель под ключ.

Здесь: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/semnye/nejlonovye/zubnoj-babochka.html размещено фото зубного протеза бабочка.

Imtec

В 2004 г. американская компания «IMTEC» получила патент на свое изобретение: универсальный миниимплант для съемных протезов. Несмотря на то, что он был изобретен достаточно давно, в ортодонтии он до сих пор не утратил своей актуальности.

Это небольшие титановые штифты, диаметр которых не превышает 1,8 мм. Этот материал не случайно используется при их изготовлении, поскольку титан – универсальный в стоматологии материал, отличающийся прочностью, биоинертностью и способностью «сращиваться» с костью.

Преимущества имплантов «Imtec»:

• травматичность при установке сведена к минимуму;
• ограничения для имплантации единичные;
• высокая надежность фиксации;
• невысокая стоимость;
• стабильное положение.

Процедура установки

Процедура подразумевает использование двух технологий, отличающихся между собой способом вкручивания конструкции.

Для установки протезов

Перед протезированием врач определяет количество штифтов и место их расположения. Обычно они вкручиваются на расстоянии 6-8 мм друг от друга. Подобная величина обуславливается необходимостью образования надежной стабилизации съемной конструкции при разговоре и приеме пищи.

Процедура проходит под местным обезболиванием и за одно посещение. Врач прокалывает ткани десны и вкручивает имплант вертикально в кость так, чтобы на поверхности остались только абатменты.

После того, как все штифты зафиксированы, ортодонт крепит на них съемный протез. Для этого на него прикрепляются специальные замочки с кольцевым типом крепления, помогающие стабильно удерживать его на миниимплантах. Округлая головка штифта и крепление на протезе создают защелку, действие которой напоминает одежную кнопку.

Для надежного крепления и комфортного ношения конструкции съемного типа, на нижней челюсти достаточно установить всего 4 штифта, поскольку нижняя челюстная кость более плотная, чем нижняя. На верхней челюсти число штифтов возрастает до 6-8 шт. Увеличение их количества объясняется тем, что верхнечелюстная кость более рыхлая и поблизости присутствуют гайморовы пазухи.

При коррекции прикуса

Данная разработка также применяется в ортодонтии при коррекции неправильного прикуса брекет-системами, особенно когда присутствует:

• скученность фронтальных единиц;
• их веерообразное положение;
• супраокклюзия, развившаяся при нехватке зуба-антогониста;
• глубокий или открытый прикус.

Вживление миниимпланта создает еще одну точку опоры для увеличения давления на зубы, требующие коррекции их положения. Их ввинчивают горизонтально в месте, где требуется приложить больше силы к перемещаемым единицам: по краю десны, прямо в небо в альвеолярный отросток.

Уход

Мини-конструкции не требуют особого ухода. Этот процесс заключается в каждодневном их очищении с применением специальной щетки для имплантов (приспособление имеет закругленный конец). Процедура должна проводится дважды в день.

Кроме этого, пациенту не реже 2-х раз в год необходимо посещать стоматолога для проверки состояния штифтов.

Цены

Невысокая стоимость мини-моделей является для большинства пациентов основным фактором их использования. Например, средняя цена классического импланта составляет 30 тыс. руб., тогда как мини-вариант обойдется на 30-40% дешевле.

Такая разница объясняется тем, что операция по их установке проходит значительно быстрее, для нее не требуется особое оборудование, а на производство самих изделий расходуется значительно меньше материала.

Для сравнения:

1. Nobel — общая стоимость, включая установку, находится в пределе 23 тыс. руб.
2. Zimmer — за установку данной модели придется заплатить около 26 тыс. руб.
3. Xive — услуга по имплантации обойдется в 20 тыс. руб.
4. Imtec — цена изделия около 18 тыс. руб.

Такая их стоимость привлекает пациентов и позволяет поставить большее число имплантов за невысокую плату.

Отзывы

Большая часть отзывов пациентов об этих мини-изделиях носит положительный характер, причем не только у нас в стране, но и за ее пределами. Их популярность и востребованность объясняется массой достоинств перед классическими имплантами.

Поделиться своими впечатлениями об использовании миниимплантов и мнением об их эффективности, вы можете, оставив комментарий к этой статье.