Имплантация без костной пластики или невозможное стало возможным

Сегодня имплантации зубов отдают предпочтение все больше пациентов стоматологических клиник, понимая важность надежности и качества восстановления целостности зубного ряда.

Такая методика исправления дефектов улыбки позволяет на долгие годы оградить человека от проблем со здоровьем зубных единиц.

Однако из-за недостаточного количества костной ткани, необходимой для оптимального вживления искусственного корня, большинство пациентов отказываются от имплантации.

Ведь намного дешевле и проще прибегнуть к другим способам протезирования, которые не требуют сложных процедур по наращиванию костной массы и дают возможность пациенту стать обладателем новых зубов за короткий срок.

Имплантология не стоит на месте и готова предложить пациентам новые методики вживления титановых стержней, не требующих костной пластики. В данной статье мы подробно рассмотрим так называемую имплантацию без сложностей.

Суть методики

Более 6 лет назад жители нашей страны ознакомились с «взрывными» публикациями о появлении возможности восстановить зубы за один день.

«Безнадежные не безнадежны!» − пестрили заголовки. Стоит сказать, что информация вызвала не только интерес, но и вселила надежду многим пациентам, желающим восстановить зубной ряд при помощи инновационной методики.

Человека привлекает не интригующий заголовок, а современные стоматологические услуги, позволяющие добиться желаемого результата даже в безнадежной ситуации. Атрофия костной ткани, препятствующая качественной имплантации зубов, перестала быть проблемой.

Большинство клиник РФ стали использовать зарубежные методики имплантации. Здесь можно выделить Франкфуртский протокол при полном отсутствии элементов зубного ряда и использование специальных титановых стержней, вживляемых даже при недостаточном объеме челюстной кости.

Когда специалист имеет дело с узкой костью пациента, можно применить методику расщепления, которая не требует предварительного наращивания костных масс.

В сравнении с классической технологией имплантации, когда необходим синуслифтинг и костная пластика, а итоговое протезирование зубных единиц завершается через 12 месяцев, расщепление узкого десневого гребня дает возможность не прибегать к процедуре пересадки плотной костной ткани и восстановлению целостности слизистой.

Таким образом, количество операций сокращается до одной, а получить готовый протез пациент может уже через 3 месяца.

Первые признаки отторжения зубного импланта и способы устранения проблемы.

Рассмотрим здесь памятку пациенту после имплантации зубов.

По этому адресу http://dentist-pro.ru/implantaciya/metodiki/klassicheskaya/kogda-neobxodima-ustanovka-formirovatelya-desny.html смотрите видео процесса установки формирователя десны.

Показания и противопоказания

Расщепление альвеолярного гребня рекомендуется, когда атрофия костной ткани вызвана следующими причинами:

• пародонтальные аномалии;
• врожденные особенности;
• отсутствие зубных единиц и, соответственно, жевательной нагрузки на протяжении длительного времени.

Однако специалисты отмечают некоторые ограничения. Применять процедуру можно при оптимальном биотипе костной ткани, мало того, конфигурация альвеолярного гребня также важна.

Операцию можно проводить если:

• ширина костного гребня не менее 2 мм;
• высота не менее 10 мм;
• плотность костных структур можно оценивать как среднюю.

Из противопоказаний, касающихся здоровья пациента в целом выделяют:

• инфекции;
• воспалительные процессы;
• аллергические реакции;
• нарушения свертываемости крови.

Челюстная кость отличается овальной формой. Если запущен процесс атрофии, ее объем уменьшается со стороны щек, при этом основание твердой структуры держит свою форму и становится опорой для атрофированных участков.

При такой клинической картине, специалист может смело проводить расщепление, не переживая о рисках повреждения кости. Но, если гребень значительно истончен по всей длине, без костной пластики не обойтись. Стоит отметить, что такие ситуации встречаются в стоматологической практике нечасто.

Плюсы и минусы

Процедура, направленная на расщепление гребня альвеолярного отростка, позволяет быстро и эффективно устранить проблему.

Преимущества способа заключаются в следующем:

• биоматериалы и донорские участки не требуются;
• условия для регенерации костной ткани создаются моментально;
• получение возможности восполнить горизонтальную и вертикальную убыль костной ткани;
• отсутствие риска травматизма гайморовой пазухи;
• быстрое окончательное протезирование;
• короткий срок приживления импланта;
• сведение к минимуму риска кровотечения и воспалительных процессов в тканях вследствие попадания инфекций;
• значительная экономия денежных средств.

Как не крути, но плюсов без минусов не бывает. Поэтому методика, имеющая столько преимуществ, отличилась и незначительными недостатками:

• не все клинические случаи дефицита костной ткани можно разрешить посредством расщепления;
• специалист должен обладать достаточным мануалом для проведения процедуры, то есть понимать суть процесса, а найти такого врача можно не в каждой клинике.

Однако, судя по статистическим данным, кость сужается при высокой степени адентии, поэтому врачи прибегают к установке двух или четырех имплантов с каждой стороны.

Применяемые системы

Квалифицированные и опытные специалисты используют для имплантации без костной пластики не все виды титановых стержней. Для этих целей подходят специальные модели, обладающие определенными характеристиками.

Как правило, при расщеплении альвеолярного гребня применяются винтовые импланты, отличающиеся особой конфигурацией. Их тело выполнено в конусообразной форме, что позволяет им с легкостью входить в костные структуры, медленно раздвигая их.

Для наибольшей устойчивости изделие дополнено цилиндрическим профилем резьбы. Такие уникальные, в своем роде, конструктивные особенности позволяют специалистам проводить вживление искусственного корня даже при работе с узкой костью, не прибегая к наращиванию ее объема.

Имплант ввинчивается в небольшое отверстие (не более 2 мм), не повреждая костные стенки. Витки резьбы на таких моделях широкие, поэтому костная ткань прорастает через них довольно быстро, что обеспечивает надежную стабилизацию.

Дополнительные характеристики, которыми должны обладать импланты, внедряемые в узкую кость:

• специальная поверхность (гидрофильная);
• резьба активного типа;
• возможность внедрения под углом;
• антибактериальное напыление;
• желателен односоставной тип конструкции.

Что представляют собой базальные имплантаты и цена их установки.

В этой статье вы найдете объективные отзывы о съемных протезах на миниимплантах.

Пройдите по ссылке http://dentist-pro.ru/implantaciya/metodiki/klassicheskaya/zubov-iz-kakix-etapov-sostoit-eta-procedura.html если интересует имплантация зубов и этапы установки систем.

Подготовка к операции

Успех операции во многом зависит не только от опыта и навыков специалиста, но и грамотного планирования процедуры на этапах подготовки.

Перед тем, как составить план всех манипуляций, направленных на восстановление целостности зубного ряда, врач должен дать оценку состоянию здоровья организма и ротовой полости пациента.

Общемедицинский анамнез составляется на основании следующих проведенных мероприятий:

• Обследование организма. Дать оценку здоровью пациента должен терапевт. Заключение выдается врачом на основании результатов анализов мочи и крови. При выявлении заболеваний, поддающихся быстрому устранению медикаментами, назначается оптимальный курс лечения. Пациента допускают к операции после полного выздоровления.
• Изучение особенностей зубочелюстной системы. Специалист назначает проведение компьютерной томографии, рентгенографии. Полученные данные дадут возможность определить состояние зубных единиц, анатомические особенности и степень атрофии челюстной кости.
• Санация ротовой полости. На этом этапе врач устраняет кариозные полости, пломбирует каналы. Также проводится удаление твердых зубных отложений, обработка десневых карманов, лечение околозубных тканей.

  Если в ротовой полости пациента имеются изношенные зубные протезы, перед операцией их необходимо заменить, учитывая будущую совместимость материалов. Санация завершается профессиональной чисткой.

• Выявление противопоказаний. Определение показаний и ограничений – обязательная процедура на этапах подготовки к операции.
• Инструктаж пациента. Врач в обязательном порядке обязан проконсультировать пациента по поводу подготовки к операции, правил гигиены и ухода за установленной конструкцией.

Успешность всего лечения зависит и от правильной подготовки самого пациента. Памятка включает в себя следующие врачебные рекомендации:

• Обследование и подготовку необходимо проходить в той клинике, которая будет проводить операцию.
• Разрешение терапевта на проведение хирургического вмешательства обязательно.
• От прививок перед имплантацией лучше отказаться, так как они способны спровоцировать сбой в иммунной системе организма.
• Подготовку всего организма в целом осуществляют за 10 дней до внедрения титанового стержня в челюстную кость. Для этого пациент должен хорошо высыпаться, отказаться от алкогольных напитков и курения, пополнить рацион овощами, фруктами и молочными продуктами, избегать физического переутомления.
• За 7 дней до встречи с хирургом не принимать средства, разжижающие кровь.
• За день до имплантации тщательно полоскать рот антисептическими растворами.
• Если операция назначена на утреннее время, от полноценного завтрака лучше отказаться и ограничиться стаканом теплого травяного отвара.

Особенности проведения

Операция по продольному расщеплению альвеолярного гребня при одновременной одномоментной установке титанового стержня проводится по следующей схеме:

• Введение пациенту анестезии.
• Рассечение слизистой не более чем на 2 мм кнаружи от запланированного участка расщепления.
• Выполнение небольшого надреза в кости с помощью особого инструмента, действие которого стоится на микровибрациях. Пропил выполняется продольно, при этом максимальная глубина составляет 5 мм.
• В пропил вводятся пластины, выполняющие функции механического расширителя, с последующим их разведением на 3 мм (процедура требуется не всегда).
• Установка особого винтового стержня, который благодаря своим уникальным параметрам самостоятельно расщепляет костный гребень таким образом, чтобы общий объем твердых структур увеличивался.
• Ушивание лоскутов по раневой линии.

Когда специалисты применяют пластику посредством костных блоков, возникает необходимость в проведении нескольких операций, направленных на забор биологического материала, его пересадку, внедрение импланта в расширенную челюстную кость и восстановление целостности десенной ткани.

В видео представлена последовательность проведения имплантации по методу расщепления альвеолярного гребня.

Период приживления

Искусственный корень из титана приживается на подвижной челюсти в среднем 60 дней, а на верхней − около 90 дней. Срок достижения благоприятной биологической совместимости стержня с тканями напрямую зависит от качества первичной стабилизации и плотности костных структур.

Если кость твердая, имплант сразу после установки получает противостояние смещению во всех направлениях. При таком исходе внедрения, искусственный корень можно нагружать коронкой через 60 дней.

В случае с расщеплением альвеолярного гребня при имплантации, стержень отлично контактирует с костью даже при мягкой ее структуре и плотно фиксируется в ней.

Такой стабилизации удалось достичь, благодаря уникальному выполнению резьбы, широкие шаги которой способствуют увеличению площади соприкосновения титанового изделия с твердыми тканями. Таким образом, можно сделать вывод, что срок приживления стержня при имплантации без сложностей составляет не более 3 месяцев.

Возможные осложнения

В первые дни после подобных операций, ощущения нельзя назвать приятными.  Пациенты жалуются на ноющие боли, перепады температуры тела.

С течением времени, когда пройдет первичный реабилитационный период, болезненные ощущения исчезают полностью.

Чтобы снизить риск осложнений, связанных с воспалительными процессами, медики рекомендуют прием обезболивающих и антибиотических средств, назначенных в клинике.

Нежелательные последствия могут быть спровоцированы:

• плохой гигиеной полости рта;
• расхождением шовного материала с последующим попаданием в ткани болезнетворных микроорганизмов;
• неприятием тканями искусственного корня (исключительные случаи).

Цена

Итоговая стоимость операции включает в себя затраты на приобретение конусовидного стержня, услуги врача, а также оплату протезирования. Данная методика не предполагает увеличение объема костной массы, поэтому расходы на имплантацию будут снижены.

Цена за процедуру расщепления костного гребня в клиниках РФ варьируется в пределах 20 000 – 25 000 рублей. Дальнейшие процедуры имплантации оплачиваются отдельно, в том числе и сам искусственный корень.

Отзывы

Использование модифицированного метода расщепления в тандеме с внедрением конусовидных имплантов дает возможность достичь отличного результата в плане оптимальности, функциональности и эстетичности.

Читателям будет полезно ознакомиться с личным опытом реальных людей, полученным в процессе имплантации без костной пластики. Поэтому если вы уже восстанавливали зубы при помощи данной методики, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.